{"id":57429,"date":"2021-02-11T00:39:56","date_gmt":"2021-02-11T00:39:56","guid":{"rendered":"https:\/\/www.nettali.com\/?p=57429"},"modified":"2021-02-11T00:39:56","modified_gmt":"2021-02-11T00:39:56","slug":"par-moubarack-lo-amaye-sy-et-elhadj-tine-covid-19-au-senegal-faut-il-maintenir-le-couvre-feu","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.nettali.com\/2021\/02\/11\/par-moubarack-lo-amaye-sy-et-elhadj-tine-covid-19-au-senegal-faut-il-maintenir-le-couvre-feu\/","title":{"rendered":"Par Moubarack Lo, Amaye Sy et Elhadj Tine - COVID 19 AU SENEGAL : FAUT IL MAINTENIR LE COUVRE-FEU ?"},"content":{"rendered":"

CONTRIBUTION - Le 10 f\u00e9vrier 2021, le S\u00e9n\u00e9gal a enregistr\u00e9 un total de 29.521 cas de Covid-19 d\u00e9clar\u00e9s, dont 24.351 gu\u00e9ris et 712 d\u00e9c\u00e8s. Face \u00e0 la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 de la deuxi\u00e8me vague de la pand\u00e9mie de COVID-19, l\u2019\u00e9tat d\u2019urgence sanitaire a \u00e9t\u00e9 d\u00e9cr\u00e9t\u00e9 le 5 janvier 2021, assorti d\u2019un couvre-feu au niveau des r\u00e9gions de Dakar et de Thi\u00e8s, qui comptaient en d\u00e9but janvier plus de 75% des cas d\u00e9cel\u00e9s dans le pays. A cela s\u2019ajoute l\u2019interdiction des rassemblements dans les lieux publics, le port obligatoire du masque dans les lieux, services et transports publics, la limitation des passagers et le respect des normes sanitaires dans les transports interurbains.
\nUn mois apr\u00e8s, il est important d\u2019\u00e9valuer si les mesures se sont r\u00e9v\u00e9l\u00e9es efficaces pour freiner la progression de la maladie dans les deux r\u00e9gions cibl\u00e9es.
\nD\u2019abord, il faut noter que la seconde vague, qui a d\u00e9but\u00e9 en d\u00e9cembre 2020, s\u2019est r\u00e9v\u00e9l\u00e9e plus s\u00e9v\u00e8re que la premi\u00e8re dans presque toutes les r\u00e9gions du pays. Le rythme de croissance hebdomadaire du nombre total de cas, au niveau national, est pass\u00e9 de 2,8% en d\u00e9but d\u00e9cembre 2020 \u00e0 un plus haut de 8,7% le 11 janvier 2021. Depuis cette date, le nombre total de cas au niveau national augmente \u00e0 un rythme qui se situe entre 7% et 8% par semaine. En cons\u00e9quence, entre le 04 janvier et le 1er f\u00e9vrier, le nombre de nouveaux cas d\u00e9clar\u00e9s au niveau national (7.124) a plus que doubl\u00e9 compar\u00e9 \u00e0 la situation un mois auparavant (3.260 nouveaux cas entre le 07 d\u00e9cembre 2020 et le 04 janvier 2021). Cette hausse des nouveaux cas en janvier 2021 a concern\u00e9 toutes les r\u00e9gions du S\u00e9n\u00e9gal. Except\u00e9 S\u00e9dhiou, Ziguinchor, Fatick et K\u00e9dougou, toutes les autres r\u00e9gions du pays affichent, en janvier 2021, un nombre de nouvelles infections record (seconde vague plus s\u00e9v\u00e8re que la premi\u00e8re). Dans les r\u00e9gions de Thi\u00e8s et Diourbel, le nombre de nouveaux cas d\u00e9clar\u00e9s a plus que quadrupler en janvier 2021.
\nDepuis le d\u00e9but du mois de d\u00e9cembre 2020, la dynamique de progression des nouvelles infections dans le total des r\u00e9gions de l\u2019int\u00e9rieur du pays surpasse celle de Dakar et de Thi\u00e8s, engendrant m\u00e9caniquement une dynamique de baisse de la part des r\u00e9gions de Dakar et Thi\u00e8s dans le total des cas. De fait, \u00e0 la suite de la mise en \u0153uvre du couvre-feu, le rythme de progression hebdomadaire du cumul des cas s\u2019est acc\u00e9l\u00e9r\u00e9 \u00e0 Thi\u00e8s (de +8,4% par semaine entre le 11 janvier et le 1er<\/sup> f\u00e9vrier 2021, contre +3,1% par semaine en moyenne un mois auparavant) \u00e0 Dakar (de +4,9% \u00e0 +6,8% par semaine; d\u2019une p\u00e9riode \u00e0 l\u2019autre)<\/strong> et dans les autres r\u00e9gions (de +8,1% par semaine en d\u00e9cembre 2020 \u00e0 +11,2% en janvier 2021)<\/strong>.
\nPour diff\u00e9rencier l\u2019impact du couvre-feu sur l\u2019\u00e9volution des infections, l<\/strong>e Bureau de Prospective Economique (BPE) a men\u00e9 un travail de mod\u00e9lisation \u00e9conom\u00e9trique du nombre mensuel de nouveaux cas par r\u00e9gion, \u00e0 partir des diff\u00e9rences entre r\u00e9gions et de l\u2019\u00e9volution dans le temps. Les facteurs explicatifs potentiels retenus dans la mod\u00e9lisation incluent :\u00a0 la taille de la population r\u00e9gionale, la densit\u00e9 de la population r\u00e9gionale, la temp\u00e9rature moyenne r\u00e9gionale, la pr\u00e9valence du paludisme dans la r\u00e9gion, le nombre de structures publiques de sant\u00e9 dans la r\u00e9gion, l\u2019importance des \u00e9migr\u00e9s originaires de la r\u00e9gion (comme approximation des arriv\u00e9es potentielles de vacanciers dans la r\u00e9gion). Ces variables ont \u00e9t\u00e9 consid\u00e9r\u00e9es en se fondant sur la disponibilit\u00e9 des donn\u00e9es et sur la revue de la litt\u00e9rature scientifique sur les d\u00e9terminants des infections \u00e0 la Covid-19 (1).
\nLa mise en ouvre du mod\u00e8le \u00e9conom\u00e9trique de panel sur les donn\u00e9es r\u00e9gionales, entre avril 2020 et janvier 2021, r\u00e9v\u00e8lent les enseignements ci-apr\u00e8s\u00a0: <\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Les diff\u00e9rences de temp\u00e9rature, de densit\u00e9 de population et d\u2019importance relative des \u00e9migr\u00e9s originaires de la r\u00e9gion, expliquent \u00e0 elles-seules pr\u00e8s de 70% des variations interr\u00e9gionales en termes de nouveaux cas<\/strong>. En d\u2019autres termes, les r\u00e9gions les plus \u00e9pargn\u00e9es par la Covid-19 sont celles ayant les densit\u00e9s de population les plus faibles, les temp\u00e9ratures les plus chaudes et le nombre relatif d\u2019\u00e9migr\u00e9s le plus faible.<\/li>\n
  2. La taille de la population, la pr\u00e9valence du paludisme et le nombre de structures publiques de sant\u00e9<\/strong> ne permettent pas d\u2019expliquer, de mani\u00e8re statistiquement significative, les \u00e9carts de nouveaux cas entre les r\u00e9gions.<\/li>\n
  3. Une baisse de la temp\u00e9rature mensuelle<\/strong> d\u2019un degr\u00e9 Celsius (refroidissement) dans une r\u00e9gion ajouterait 22,3 cas suppl\u00e9mentaires aux nouvelles infections mensuelles, toutes choses \u00e9gales par ailleurs.<\/li>\n
  4. Une densit\u00e9 de population qui augmenterait de 10 personnes au KM2<\/strong> g\u00e9n\u00e8rerait 2,4 nouvelles infections mensuelles toutes choses \u00e9gales par ailleurs<\/li>\n
  5. Une arriv\u00e9e suppl\u00e9mentaire de 1000 <\/strong>vacanciers dans la r\u00e9gion ajouterait 23 nouvelles infections mensuelles toutes choses \u00e9gales par ailleurs.<\/li>\n
  6. Le couvre-feu instaur\u00e9 en d\u00e9but janvier 2021 n\u2019a pas pu emp\u00eacher que les nouvelles infections partent \u00e0 la hausse, <\/strong>en raison de la baisse des temp\u00e9ratures et des arriv\u00e9es internationales en provenance des pays impact\u00e9s fortement par la Covid-19 (Europe, Am\u00e9rique, notamment).<\/strong><\/li>\n
  7. A Dakar, eu \u00e9gard \u00e0 la baisse des temp\u00e9ratures moyennes entre d\u00e9cembre et janvier (de 21\u00b0 \u00e0 18\u00b0 ) et \u00e0 la hausse des arriv\u00e9es internationales (non mises en quarantaine), le nombre de nouveaux cas attendu par le mod\u00e8le en janvier est de 4064 cas contre un chiffre effectivement r\u00e9alis\u00e9 de 4042 cas. A Thi\u00e8s, le nombre de nouveaux cas attendu par le mod\u00e8le est de 947 en janvier 2021 contre un chiffr\u00e9 r\u00e9alis\u00e9 de 853.<\/li>\n<\/ol>\n

    Au total, eu \u00e9gard \u00e0 ces constats, l\u2019instauration du couvre-feu dans les r\u00e9gions de Dakar et Thi\u00e8s\u00a0: (i) <\/strong>n\u2019a pas permis de\u00a0 faire baisser le nombre de nouveaux cas dans ces deux r\u00e9gions\u00a0; (ii) <\/strong>n\u2019a pas ralenti la dynamique de progression des nouveaux cas dans les deux r\u00e9gions\u00a0; (iii) <\/strong>n\u2019explique pas la baisse de la part des r\u00e9gions de Dakar et Thi\u00e8s dans le total des cas au S\u00e9n\u00e9gal.
    \nPlusieurs solutions demeurent ainsi envisageables pour esp\u00e9rer freiner la dynamique de la pand\u00e9mie dans le pays.<\/strong>
    \nSolution 1\u00a0: Maintenir le statu quo<\/strong>
    \nCette solution consisterait \u00e0 maintenir les mesures barri\u00e8res existantes et l\u2019\u00e9tat d\u2019urgence sanitaire actuellement en vigueur, assortis d\u2019un couvre-feu de 21 \u00e0 5h dans les r\u00e9gions de Dakar et Thi\u00e8s. Toutefois, l\u2019analyse qui pr\u00e9c\u00e8de a montr\u00e9 que cette situation n\u2019a pas engendr\u00e9 de r\u00e9els b\u00e9n\u00e9fices au plan sanitaire. De plus, elle\u00a0engendre potentiellement quelques impacts n\u00e9gatifs sur le plan \u00e9conomique et social.
    \nSolution 2\u00a0: Revenir aux mesures \u00e9dict\u00e9es entre fin mars et juin 2020<\/strong>
    \nCette option suppose de renforcer les mesures de restriction actuelles en \u00e9tendant le couvre-feu aux autres r\u00e9gions du pays, en interdisant le transport interr\u00e9gional et en fermant les \u00e9tablissements scolaires et les fronti\u00e8res. Elle placerait le S\u00e9n\u00e9gal dans le m\u00eame contexte de confinement partiel de la p\u00e9riode d\u2019avril \u00e0 juin 2020. Toutefois d\u2019apr\u00e8s une \u00e9tude r\u00e9cente du BPE (2), si ce type de mesures est efficace en d\u00e9but de crise sanitaire, lorsque les infections sont \u00e0 des niveaux bas, son utilit\u00e9 est fortement remise en cause d\u00e8s lors que la courbe des infections se situe \u00e0 des niveaux hauts. De plus, les mesures \u00e9dict\u00e9es entre avril et juin 2020 ont eu un co\u00fbt consid\u00e9rable sur le plan \u00e9conomique et social.
    \nSolution 3\u00a0: Mettre un terme au couvre-feu, miser sur les gestes barri\u00e8res et d\u00e9marrer en mars 2021 la campagne de vaccination<\/strong>
    \nCette solution consisterait \u00e0 maintenir l\u2019\u00e9tat d\u2019urgence sanitaire et l\u2019interdiction des rassemblements publics et priv\u00e9s (de jour comme de nuit) et \u00e0 lever imm\u00e9diatement le couvre-feu en vigueur dans les r\u00e9gions de Dakar et Thi\u00e8s. En contrepartie, l\u2019Etat mobiliserait tr\u00e8s fortement les communaut\u00e9s autour du respect strict des mesures et gestes barri\u00e8res (port du masque, distanciation physique, lavage des mains). Il veillerait \u00e9galement \u00e0 l\u2019abaissement \u00e0 30 FCFA du prix des masques jetables, fabriqu\u00e9s par les industriels locaux et vendus uniquement en pharmacie, ainsi que des masques lavables certifi\u00e9s qui seraient vendus uniquement en pharmacie \u00e0 250F. Cette option a l\u2019avantage de pr\u00e9senter un co\u00fbt diff\u00e9rentiel faible sur le plan sanitaire et un b\u00e9n\u00e9fice relatif consid\u00e9rable sur le plan \u00e9conomique et social, si on la compare aux deux autres solutions \u00e9voqu\u00e9es ci-dessus. De plus, le co\u00fbt sanitaire de cette solution, \u00e9valu\u00e9 en termes de nouvelles infections, est appel\u00e9 \u00e0 se r\u00e9duire \u00e0 partir des mois de mars et d\u2019avril 2021, en raison de la baisse g\u00e9n\u00e9rale des temp\u00e9ratures et de la r\u00e9duction des arriv\u00e9es internationales, deux dynamiques favorables, ainsi que du d\u00e9marrage de la campagne nationale de vaccination selon les pr\u00e9visions du Gouvernement.
    \nNOTES\u00a0:<\/u><\/strong>
    \n(1) Moubarack L\u00f4 et Amaye Sy (2021), \u00ab\u00a0identification of resilience factors to COVID 19\u00a0: a cross-country analysis\u00a0\u00bb BPE S\u00e9n\u00e9gal, \u00e0 para\u00eetre comme Document de Travail \u00e0 EMNES (Euro Meditterranean Economists Network)
    \n(2) opcit.<\/p>\n

    Par Moubarack LO, Directeur g\u00e9n\u00e9ral du Bureau de Prospective Economique (BPE), Amaye Sy (expert S\u00e9nior au BPE) et Elhadj Tine (expert au BPE)<\/p>\n